Шрифт:
Изображения:
Фон:
Call-центр
8 (8722) 51-46-10 (многоканальный телефон)
с 8 до 16.00
Наш адрес
Государственное бюджетное учреждение РД "Республиканский диагностический центр"
г.Махачкала, ул.Магомедтагирова 172 Б.
Контакты
Приемная - 8 (8722) 51-23-44.
Справочный стол - 8 (8722) 51-43-15
Электронная почта - rdc_dagestan@mail.ru
Телефон горячей линии РДЦ: 89886940103

rdc_dagestan@mail.ru
// О центре // Новости // Дивертикулез толстой кишки

Дивертикулез толстой кишки

Опубликовано 15 ноября 2018
Дивертикулез толстой кишки

  Дивертикулез толстой кишки  - заболевание характеризующееся образованием в толстой кишке слепых мешковидных выпячиваний дивертикулов. Дивертикулы кишечника бывают истинные и ложные. В толстой кишке обычно  встречаются ложные дивертикулы, так как выпячиваются только слизистая оболочка кишки через отверстия в мышечном слое, расположенные вдоль сосудов. Дивертикулез толстой кишки  - распространенное заболевание, встречаются в различных возрастных группах, но наиболее часто в пожилом и старческом возрасте. В большинстве случаев находят множественные дивертикулы чаще всего в сигмовидной ободочной кишке, реже в проксимальных отделах толстой кишки в прямой кишке дивертикулы вообще не встречаются. Патогенетическими факторами дивертикулеза считают слабость мышечной оболочки кишки, избыточное давление в кишечнике. Слабость мышечной оболочки толстой кишки могут способствовать питание малошлаковой рафинированной пищей, ожирение, нарушения кровоснабжения кишечника. Слабость мышечной оболочки кишки увеличивается с возрастом.

 Пищевые шлаки являются важным стимулятором моторно – эвакуаторной деятельности кишечника, а недостаточное содержание их в пище может приводить к ее ослаблению. Современные способы обработки пищеых веществ в значительной степени способствует разрушению клеточных оболочек, волокнистых структур, а рафинированные продукты мало стимулируют деятельной мышечной оболочки кишечника, что и объясняет относительное учащение дивертикулеза кишечника. У больных дивертикулезом толстой кишки отмечается усиление моторной функции кишечника, а также повышение внутриполостного давления в сигмовидной кишке, по сравнению со здоровыми лицами. Полагают, что повышение внутрикишечного давления способствует выпячиванию слизистой оболочки и образованию дивертикулов. Участки стенок толстой кишки, обращенные к брыжейке где кровеносные сосуды проникают через мышечную оболочку, являются местами наименьшего сопротивления кишечной стенки. Здесь же расположена основная масса сальниковых отростков, что также ослабляет кишечную стенку. В местах наименьшего сопротивления при повышении внутриполостного давления и происходит пролабирование слизистой оболочки кишки. Неосложненный дивертикулез может протекать бессимптомно, часто имеются клинические признаки характерные для дискенезии кишечника, болями в левой половине живота, запоры, выделениями слизи, болезненность при пальпации спастически сокращенных отрезков толстой кишки. У 10 – 30 % больных дивертикулезом встречаются кровотечения из прямой кишки, иногда значительные. Дивертикулы сравнительно легко распознаются при рентгенологическом исследовании. Они имеют вид заполненных контрастной массой мешочков, связанных каналом с просветом кишечника. Диаметр их от 0,2 до 6 см., а количество может достигать многих десятков. Ректороманоскопия дивертикулы выявляются в виде небольших карманов, устье которых имеет округлую или щелевидную форму. При дивертикулезе отмечается резкое повышение тонуса пораженной части кишки, сужение просвета, ригидность и уплотнение стенки кишки, физиологические сфинктеры в пораженном отделе находятся в состоянии гипертонуса и полностью не раскрываются.

 Циркулярные складки кишки уплотненные с расширенной, уплощенной  верхушкой.

 Дивертикулы, как правило симметричны, вход в них широкий, около шейки виден артериальный сосуд.

 Дивертикулит толстой кишки - наиболее часто частой осложнение дивертикулеза. Предпосылками для развития дивертикулита являются скопление слизи, застой каловых масс, рост микрофлоры в дивертикулах. Полагают, что дивертикулит является результатом микро – и макроперфорации  отдельных дивертикул с последующим развитием перидевиртикулита и периколита.

 Больные жалуются на боли, в нижних отделах живота, чаще слева, запоры или поносы, метеоризм, тенезмы. Повышается температура, ускоряется РОЭ, отмечается лейкоцитоз. Выделяются три варианта клинического течения дивертикулита:

  1. Латентный.
  2. Колитоподобный и в виде
  3. Абдоминальных кризов

 Течение упорное с наклонностью к рецидивам.

 Осложнения: массивные кровотечения, кишечная непроходимость, перфорация с развитием перитонита, образование свищей. При рентгенологическом исследовании у больных с дивертикулитом обнаруживается спазм соответствующего отдела кишки, воспаление ее слизистой оболочки незаполнение или деформация дивертикула, а при прорыве выход из него контрастной массы в полость абсцесса или брюшную полость.

 При ректороманоскопии примерно у половины больных дивертикулитом находят признаки проктосигмоидита.

Комментарии пользователей

MarkDeW,

Propecia Side Effects Recession https://buycialisuss.com/# - cheapest cialis 20mg Zithromax And Asthma Buy Cialis Buy Viagra No Consultation

Евгения,

Перезвоните пожалуйста по телефону 8 (499) 322-46-85 Евгения.

Написать комментарий

Дизайн сайта Агентство интернет решений CMS Admin